看時事聊醫學歷史—關於多洗手
今日主題
多洗手。
今天文長
不喜勿入
最近大家應該都知道多洗手的重要性了吧
不過
你不要覺得這只是一個看似簡單的小動作
在醫學上
你知道我們可花了好長的時間才讓大家知道洗手的重要性嗎？
叫醫師多洗手這件事
也曾經使得一位醫師的職業生涯毁於一旦呢
你知道醫學上什麼時候才開始知道要洗手的嗎？
我們今天就來聊聊這段歷史吧
洗手這件事跟我們產科醫師很有關係的
先交代一個疾病
產褥熱
https://zh.m.wikipedia.org/wiki/产褥热
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十六世紀至十八世紀中期的歐洲醫院，對一個產婦來說恐怕是個十分危險的地方，當時產婦在醫院分娩的死亡率逹百分之二十至二十五，而不時爆發的間歇性流行病，更可令孕婦分娩的死亡率逹百分之百[17] 。首宗記載的產褥熱病例，出現在公元1646年的巴黎主宮醫院（Hôtel-Dieu de Paris）。
當時一個身體健康的產婦生下健康的嬰兒後，可以在幾個小時出現脈搏加快、高熱、腹部腫脹、氣味難聞等病徵，最後因患上產褥熱而死亡，致病原因未明。不過令人奇怪的是，在家中分娩的產婦則很少有產褥熱，一般來說產婦前往醫院途中，即使在路邊或小巷分娩，也要比抵達醫院後分娩安全。
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簡單來說
在那個時代
不管是醫師或一般人大家都不知道感染的原因
也沒有所謂細菌甚至是病毒的概念
只知道來醫院生產死比較快
在家自己亂生反而不一定會有事
恩恩
很遺憾
在那個年代真的是這樣啦😂😂😂
後來
有一位年輕的匈牙利醫師
伊格納茲.塞麥爾維斯（Dr. Ignaz Semmelweis）
他在維也納總醫院擔任產科醫師的工作
有一次
他發現有一位同事在解剖屍體時不小心割傷自己之後不幸死亡的樣子跟那些得到產褥熱的媽咪們很像
才覺得說是不是有什麼不潔的東西在這個過程當中會造成污染
請注意
當時的醫師是白天要解剖屍體學習解剖學概念然後中間要被叫去接生的
最重要的是
沒有洗手 ！
沒有手套這種東西！
其實
我們現在知道所謂的產褥熱就是細菌感染造成的
但在當時並不知道
Dr. Ignaz Semmelweis認為用漂白粉洗手應該有幫助
而事實上他這樣做了
確實死亡率也大幅下降
只是這樣一個觀念卻惹怒了當時的醫師大老們（恩恩現在21世紀好像還是一樣耶😂）
反正意思就是
洗你個大頭鬼
我們是紳士耶這麼尊貴手那麼乾淨你是嫌我們手髒就對了
大逆不道
當然啦
可以理解這些醫師同儕們最主要內心的小劇場是大家很難也不願接受
原來
自己的雙手才是導致產婦死亡的原因
結果
Dr. Ignaz Semmelweis被打成了是妖言惑眾
結果住到了精神病院抑鬱而終
他的發現直到他1865年逝世之前從來沒有被醫界接受
1870年代
醫生們才開始在手術前進行常規的手部清潔
直到現在
不要笑
歷史其實是不斷再重演的
我不禁想到了子癇前症
我曾經在我的臉書寫下了這段文字
https://www.facebook.com/1727931221/posts/10201506839029357/?d=n
其實
世界前進的軌跡都是一樣的
只是速度變得快很多
我們再也不需要花一世紀的時間讓大家來知道醫學的進步與正確的知識
改變
需要執著需要熱情也需要勇氣
但也不一定會成功
有點兒悲傷
不過
人生
大概就是醬子吧
講完了。
延伸閱讀👇👇👇👇
關於子癇前症
我們聊過很多了
能救一個是一個
請新同學自行做一下功課喔
https://drsu.blog/2018/11/08/super181108/
有關第一孕期子癇前症風險評估
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https://drsu.blog/2018/03/14/super180314/
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來聊聊世界子癇前症篩檢的推手吧
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元氣網名人在線—與子癇前症奮戰的日子
好的
各位同學我們有目錄
新同學要發問前可以先找一下
你乖
我過去寫過文章的目錄在這裡👇👇👇👇
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
置頂文也有
https://www.facebook.com/1737494576543429/posts/1807370666222486?s=1727931221&sfns=mo
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
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